Techniques chirurgicales en traumatologie du sport et en rééducation

      Profitant de l'Euro de football, les membres du GERAR vont se refaire une santé au centre technique de la fédération française de football, non pas pour tester la qualité du gazon des terrains mais pour assister à la 18ème journée de la Pitié-Salpêtrière.

    Cette journée se déroulera le 23 juin 2012 et portera son attention sur les diverses techniques chirurgicales utilisées à la Pitié-Salpêtrière en traumatologie du sport et en rééducation postopératoire.

   Le programme, s’articulant autour de 6 sessions de 8h à 19h, est alléchant et particulièrement dense. Celui-ci nous permettra de revoir les différents principes chirurgicaux liés à la traumatologie sportive et surtout de connaître l’avis et les recommandations de prise en charge postopératoire. Le GERAR ne manquera pas de vous faire un retour de cette journée dans les semaines qui suivent. 

Ci dessous le texte de présentation de ces journées par le service du professeur Yves Catonné :

« Depuis plus de 30 ans le service de chirurgie orthopédique de l'hôpital Pitié-Salpêtrière manifeste un intérêt particulier pour la traumatologie du sport. Cet intérêt, né de la passion du sport qui a toujours habité Gérard Saillant, s'est manifesté par la création en collaboration avec Jacques Rodineau, du DU de traumatologie du sport dont ont bénéficié un grand nombre de chirurgiens et de médecins du sport actuellement en exercice. Il a également permis le développement de nombreuses techniques chirurgicales, certaines d'entres elles étant des innovations, d'autres de simples modifications d'interventions déjà décrites. Ces techniques ont souvent (mais pas toujours) été décrites dans des articles référencés, mais jamais réunies en un livre unique. Il nous est apparu intéressant de donner pour thème à la 8ème journée de traumatologie de la Pitié-Salpêtrière techniques chirurgicales utilisées à la Pitié-Salpêtrière en traumatologie du sport. Il n'est bien entendu pas possible d'envisager de revoir toutes les techniques décrites dans ces domaines. Nous n'envisagerons que les techniques utilisées à la Pitié au cours des 30 dernières années avec une description précise de certaines d'entre elles suivies d'un bref rappel des suites post opératoires et des résultats.

Concernant le membre supérieur, la chirurgie de la coiffe ne sera pas envisagée car peu d'innovation y ont été apportées. Pour l'épaule instable, le service a toujours été depuis 1971 et l'ère de Raymond Roy Camille, un défenseur de l'opération de Latarjet dont nous décrierons quelques modifications techniques. Plus récemment nous nous sommes intéressés à la réparation des ruptures du grand pectoral, et de l'extrémité distale du biceps et du triceps brachial.

Pour ce qui est du rachis du sportif nous évoquerons surtout les lésions du rachis cervical (névralgie cervico-brachiale, lésions traumatiques) et au niveau lombaire les reconstructions isthmiques et les particularités de la hernie discale du sportif. Le traitement actuel des pubalgies et des lésions des adducteurs sera décrit de même que celui du conflit de hanche et des lésions labrales.

La chirurgie du genou sera divisée en deux thèmes : chirurgie ligamentaire et chirurgie tendineuse (tendinopathies et ruptures). Concernant le ligament croisé antérieur,, nous utilisons depuis 30 ans des techniques utilisant les tendons de la patte d'oie. Parallèlement, les techniques utilisant le fascia lata se sont développées avec quelques modifications, en particulier chez le sportif de compétition et dans les reprises. Pour ce qui est des lésions tendineuses seront décrites les techniques de reconstruction des tendons quadricipital, patellaire, du semi membraneux et du biceps distal.

Au niveau de la cheville et du pied, nous décrirons les techniques concernant la ligament collatéral latéral , le tendon d'Achille, le tendon tibial postérieur, les tendons fibulaires et la pathologie tibio-fibulaire inférieure.

Les techniques de traitement chirurgical des fractures pathologiques et des syndromes de loges seront décrites, de même que les particularités des indications chirurgicales et des suites post-opératoires chez le sportif de haut niveau qui donneront lieu à une table ronde. »


Pour plus d'informations, n'hésitez pas à faire parvenir vos questions Melle Sandrine Mormin et Mme Saritee Soburrun, Service du professeur Yves Catonné, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 83 boulevard de l'hôpital, 75013 PARIS. Vous pouvez également contacter ces personnes via leur mail en cliquant sur leur noms.

MV.